分卷阅读66
角都留下了很重的纹路,看起来憔悴得厉害。 “不是这个意思。”领队摇摇头,“赵彬,如果你用心一点,你就不会把这个病人留在急诊科。这里不是C大附院,急诊科夜间留观的是什么病人?是普通门诊输液病人,有住院指征的都收入住院部了。急诊科晚上只有一个医生和一个护士,医生还要负责接诊。你如果用心工作,就会考虑到这些问题。为了病人安全,为了同事的工作负担,哪一方面,你都应该把病人收住院观察!我们工作是一个整体,如果你用心一点,你就不会对护士这样大呼小叫。她们是你的战友,你为什么要用这样的语气?你好好地想一想吧……” 赵彬埋下了头。 周三一早,罗铭遥乘坐飞机前往拉萨。有过一次上高原的经验,这一次他做了比较充分的准备。头一天晚上,赵彬早早就来了电话,催他按时睡觉。在飞机上,他很精神地吃了早饭,下飞机时候,除了感觉空气清新,没有任何不适。 在拉萨市人民医院,和他们内分泌科医生们交流完以后,还有四个多小时时间。人民医院的人推荐他去大昭寺或者布达拉宫走一圈,反正也不远,走走路都能过去。罗铭遥又问了去机场的路线,最终决定就去大昭寺看看。那是赵老师也去过的地方。 八角街,五月时间,是拉萨最美的春天。树枝上的绿叶正郁郁葱葱,晚樱开出一片灿烂云霞。现在算不上西藏旅游的旺季,街上行人不多,窄街上的店铺门口,家养的黄狗向着街对面的一只猫狂吠,店老板拨着念珠,虔诚念经。朝圣的人踩着规律的节奏走过长街,前往大昭寺。大昭寺广场上,只有零星几个藏民在磕长头虔心祈福,转经筒边有人低声念经,绕行转动经筒。 罗铭遥是第一次看藏民朝圣磕长头。他们很多人衣衫褴褛,有些人年事已高,步履蹒跚,他们一步一步地走来,不避污泥水坑。他们严重唯有坚定的信仰,没有迷茫,没有畏惧。他驻足在街旁看着这些人,远远跟着,也来到了大昭寺广场上。 转经筒边的藏人念着六字箴言,他静默地跟在他们后面,在心里和他们重复那些他听不懂的藏语。他和赵彬分开得太久,此时,站在同一个高原之上,这是离他最近得距离,他仿佛就和他站在一起。他祈祷赵彬在更远的双湖县平安,祈祷他一生幸福安康。 离开之前,他拍了几张大昭寺的照片,发在朋友圈。 赵彬最近一个星期都还挺顺利的。经历了肺栓塞的事情以后,他主动做了一次检讨,对急诊科的护士说了几句诚挚的抱歉。藏族人性子都很耿直,听了赵彬道歉,护士们反倒还有点不好意思了,后面都从家里拿了东西,又来向赵彬示好。赵彬不暴躁的时候,人一副文质彬彬的样子,显得谦和有礼。很快又让急诊科的人恢复了好感,平时指挥治疗、抢救,护士们都积极配合,整个治疗非常顺畅。 今天赵彬和几个同事一组,开始为期一个月的下乡义诊。双湖县这边,藏民主要靠畜牧为生,乡里人大多都在外放牧,有时候出去一趟几天才回来。义诊之前,县医院先找人通知了当地乡委村委,到时间去,才有人来看病、听宣教。 听说有义诊,当地居民还是很激动的,很多人大病才去一趟县医院,小病一般都忍者,今天听说专家下到乡里,赶紧带着家里人来看病。义诊看了一上午,下午是要去困难户家里随访。有一家桑吉老阿爸,行走不便,只有一个儿子,为了挣钱长时间在位赶牦牛。他是高血压病人,本来应该经常随访的,由于这些情况,每次都是义诊时候才去他家看一看。这都还幸亏了他家就在离乡卫生院只有3公里远,更远的地方,卫生院随访也实在顾不到了。 “桑吉老阿爸这三个月怎么样了?”何平问,他和另外的同事三个月前义诊时候来看过老人家,一边走一边问卫生院的人病人情况。 “我们慢性病的病人,现在是一个月随访一次,也只是尽可能啊。”卫生院的人说,“桑吉老阿爸算是我们随访得很勤的病人了。上个月去,他又没有好好吃药了。他说药太贵了。” 何平摇了摇头。 赵彬忍不住问:“我听人说,牦牛能卖很多钱?” 卫生院的人点头:“养大了,随便卖几头,家里都能修大房子。桑吉家里,以前养的是羊子,前两年,大雪把羊冻死了。他的腿,也是那时候冻伤了,坏掉的。现在养牦牛,牦牛又不能一天就长大。” 赵彬不说话了。一场雪灾让一个家庭落到这样的地步,这是他以前没有听过的事。 还没到村口,路上已经有人匆忙赶过来:“医生!快来!”那边人用藏语喊着,“扎西家的小卓玛,不好了!” 卫生院的人摇下车窗,停车问:“怎么回事?” “不知道。”来的人说,“扎西今天出去了,我们去他家帮忙看孩子,中午去还好,刚刚我女儿找她,说她倒在地上了!我进去看,她喘不上气,脸都是青紫的了!” 一行人赶紧冲到扎西家。叫卓玛的藏族姑娘倒在地上,看样子只有五六岁,面色和口唇发绀,张口费力地呼吸着。缺氧有一段时间了,已经出现意识障碍。赵彬迅速判断大动脉搏动,何平拿出听诊器给孩子听呼吸音,呼吸音非常急促,肺上已经是明显的双向干鸣,听诊器里传出的声音如同无数口哨,在小女孩的肺里发出可怕的嘲笑。 “多半是哮喘发作!”何平说,“急救箱里面有什么解痉的药物?茶碱?激素有吗?” 卫生院的人赶紧翻急救箱:“氨茶碱有,地塞米松……肾上腺皮质激素也有!”他把两个安瓿取出来,又找出注射器、酒精和棉签。 “氨茶碱配100的盐水,激素是什么?地塞米松?两只!” 赵彬没多说,拿过压脉带,扎紧远端静脉,找血管、消毒,静脉输液针先打进去了,针头进入静脉后回了一段血。何平配合地在一边和卫生院医生开安瓿、抽取液体。10mg地塞米松的注射器拿过来,连接好输液针头,推入病人身体,然后接氨茶碱组液。抢救大概持续了半小时左右,小姑娘的呼吸平复了下来。何平听了听病人的肺,干鸣已经减少了,不再像刚才那样刺耳。 “送卫生院吧。”卫生院的医生说。几个人不再多耽误,转运病人上车,快速带回卫生院。 卫生院那边,设备虽然简陋,好歹基础设备